• Pretenden aplicar modelo en instituciones de salud

Un estudio realizado por el IMSS a prediabéticos reveló que los cambios de hábitos de vida contribuyen a disminuir el riesgo de contraer la enfermedad

GUADALAJARA, JALISCO.- Llevar una dieta y ejercicio balanceados no sólo ayuda a evitar enfermedades como la obesidad, la hipertensión y la diabetes, sino que las personas que están destinadas a padecerlas, como los prediabéticos, pueden revertir la aparición de la enfermedad.

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Jalisco realizó un estudio en un universo de mil 495 pacientes mayores de 30 años y menores de 60 años de edad, todos ellos con intolerancia a la glucosa, mejor conocidos como prediabéticos.

La investigación se realizó en las Unidades Médicas Familiares (UMF) 3, 110 y 34 del IMSS, con un personal médico en su mayoría de pasantía. Actualmente ya se aplica el modelo en la clínica 178.

Las personas se dividieron en cuatro grupos y criterios para la investigación: nutrición, ejercicio, nutrición y ejercicio, así como seguimiento normal en clínicas de atención a la salud.

El director de la Unidad de Investigación Social, Epidemiológica y Servicios de la Salud, Javier García de Alba, indicó que a los pacientes de nutrición se les dio una dieta balanceada de mil 500 calorías, basada en tres comidas y dos refrigerios intermedios, sin incluir ningún tipo de alimentos hechos con azúcar.

Al grupo que le tocó el ejercicio, se les proporcionó un instructor, pero sólo fueron rutinas de caminata; el tercer grupo combinó ambas prácticas, y al cuarto sólo se les pidió que acudieran cada seis meses a revisión a su UMF.

Cabe destacar que las personas con intolerancia a la glucosa, o prediabéticos, después de cinco años de tener esa condición, 100% se convierte en diabético, por lo que la investigación debía proporcionar una alternativa para evitarlo.

“A los 18 meses, el grupo que tuvo nutrición revirtió, o sea se volvió normal, en 88%; su páncreas se regeneró, volvió a producir insulina y sus músculos fueron capaces de captar la azúcar y no dejarla salir a la sangre”.

En lo que se refiere al grupo que hizo ejercicio, 56% se normalizó, y en el grupo combinado se revirtió en un 76 por ciento. Los que se mantuvieron en el trato normal con el médico familiar, sólo 44% evitaron llegar a tener diabetes, abundó el investigador.

“Necesitamos desarrollar un modelo de atención donde se incorpore un mayor número de nutriólogas y el educador físico en las clínicas; si nosotros pudiéramos cubrir más pacientes con esto, de 100 prediabéticos que se van a transformar en diabéticos, ya desde el primer año únicamente tendríamos 22 que pudieran convertirse en diabéticos”.

A los médicos les llevó tres años llegar a la conclusión de que con los cambios de hábitos de vida, el paciente puede evitarse muchos problemas y puede pasar de estar al filo de la diabetes, a ser una completamente sana.

Pretenden cambiar paradigmas

La atención de diabetes en el IMSS representa un gran gasto para la institución, pues actualmente ofrece servicio a medio millón de jaliscienses, aproximadamente, además de otros 800 mil prediabéticos.

Además de mejorar su calidad de vida, García de Alba asegura que se evitarían las enfermedades propias de la diabetes, como la retinopatía diabética, la insuficiencia renal, que a la larga se traduce en corte de pies, rayos láser para los ojos e incluso trasplantes.

“Buscaríamos que hubiera una nutrióloga, un entrenador físico, enfermeras, trabajadora social, comunicados, que pudieran intervenir en la vida de la gente y crearle un esquema con el que mejore sus hábitos”.

El modelo ya está listo, pero se necesita convencer a todas las instituciones de salud para poder aplicarlo. Según el médico, está por terminar un libro que indica cómo realizar este modelo en las UMF, que para replicarlo, no se requeriría mucho presupuesto extra, pues se podría hacer con pasantes.

Es probable que el próximo año se comiencen a aplicar programas piloto en otras clínicas, y el próximo estudio a realizar tiene que ver con la hipertensión.

Actualmente el estudio se aplica de manera parcial en algunas unidades. El plan es que, además de atender a las personas que ya tienen diabetes confirmada, hacer labores de prevención para los que tienen factores de riesgo.

Para saber

Un prediabético es aquel paciente que se detecta al darle 75 gramos de glucosa en ayunas, y al medirle la azúcar en un lapso posterior a dos horas presenta de 140 a 199 miligramos de glucosa en sangre.
De 100 personas que van a consulta a las UMF, 23 son prediabéticos, 20 son diabéticos y 40 tienen factores de riesgo, como obesidad, que los va a hacer diabéticos; el resto no tiene riesgo.